دعاوی بیمه‌

دعاوی بیمه شامل اختلافات بین بیمه‌گر و بیمه‌گذار می‌شود؛ امروزه به دلیل افزایش نوع بیمه‌ها تمام افراد با انواع مختلف شرکت‌های بیمه سروکار دارند.

بد عهدی برخی از بیمه‌گذاران در انجام تعهدات خود موجب بروز اختلافات و مراجعه به وکیل پایه یک دادگستری می‌گردد؛ به همین جهت وکیل پایه یک دادگستری در این مقاله جهت افزایش آگاهی و اطلاعات افراد به قوانین و مقررات و حق و حقوق افراد در رابطه با بیمه پرداخته است.

چنانچه در خصوص بیمه کالا، بیمه سابقه کاری و… دچار مشکل شده‌اید و نیازمند مشورت گرفتن از وکیل پایه یک دادگستری هستید؛ با شماره تماس‌های مندرج در انتهای مقاله تماس بگیرید.

سوالاتی که در ادامه این مقاله توسط وکیل پایه یک دادگستری بررسی خواهند شد:

بیمه چیست و انواع آن کدامند؟

خصوصیات بیمه چیست؟
تقسیم‌بندی بیمه بر اساس کارکرد و هدف به چه نوعی است؟
چه آثاری بر عقد بیمه متصور است و طرفین قرارداد بیمه، چه تعهداتی در مقابل همدیگر دارند؟
دعاوی مرتبط با بیمه در چه مراجعی مطرح و مورد رسیدگی، قرار می‌گیرد؟
موسسه حقوقی معتبر در زمینه ارائه اطلاعات بیمه و دعاوی ناشی از آن، چه ویژگی‌هایی دارد؟

وکیل متخصص در پرونده‌های بیمه چگونه اقدام می‌کند؟

بیمه چیست؟

بیمه، قراردادی است که به موجب آن بیمه‌گر، در قبال دریافت مبلغی پول یا حق بیمه در مقابل بیمه‌گذار، تعهد می‌کند تا با وقوع ریسک یا حادثه موضوع قرارداد، مبلغی را به شخص بیمه‌گذار، پرداخت نماید.

حق بیمه، ما به ازای قانونی ریسک بیمه‌ای است و در زمان انعقاد قرارداد و زمان اجرای قرارداد بیمه‌‌، تعادل میان حق بیمه و ریسک باید وجود داشته باشد.
دلیل اینکه در برخی از دعاوی بیمه‌، حق بیمه پرداخت نمی‌شود؛ عدم تعادل ریسک و حق بیمه می‌باشد.

علت اهمیت بیمه چیست؟

بیمه به نوعی ایجاد احساس امنیت و تمدد خاطر می‌نماید و اهمیت بیمه در نظام قانونی ما به قدری است که در اصل سوم قانون اساسی، یکی از وظایف حکومت اسلامی را، عمومی کردن بیمه، قرار داده ‌شده است؛ همچنین در بند ۴ اصل بیست ‌و یک و اصل چهل ‌و چهار قانون اساسی، نیز از بیمه سخن به میان آمده است.

هدف از بیمه چیست؟

شاید این فکر به نظر خطور کند که بیمه، منجر به منتفی شدن خطر می‌شود، اما این‌ گونه نیست؛ بلکه بیمه، امکان جبران مالی خسارات ناشی از خطر را فراهم می‌کند.

بیمه دریایی، سرآغاز بیمه در تاریخ است؛ بعدها بانکداران با افزایش تجارت از طریق دریا، تقسیم خطر بین محموله‌های دریایی را پذیرفتند، زیرا معتقد بودند که خدا همه کشتی‌ها را یک ‌زمان غرق نمی‌کند.

وکیل دریافت خسارت از بیمه در تهران

امروزه انواع مختلف بیمه، وجود دارد و زندگی هر فردی با انواع مختلفی از بیمه، پیوند خورده است؛ در اوایل قراردادهای بیمه عمدتا حول، حمل و نقل دریایی منعقد می‌شد، بعدها بنا به احتیاجات متنوع انسان‌‌ها، انواع دیگر بیمه نیز پدید آمدند.
به تبع وجود بیمه‌های مختلف، دعاوی بیمه‌ نیز گسترش یافت و قانون‌گذاری اختصاصی نسبت به دعاوی بیمه صورت گرفت.

خصوصیات عقد بیمه چیست؟

آگاهی از خصوصیات بیمه، برای شناخت آن امری ضروری است؛ بیمه، از عقود عهدی می‌باشد یعنی نتیجه تنظیم آن ایجاد تعهد برای یکی از طرفین یا هر دو طرف قرارداد می‌شود.

در واقع تنها عقدی (قراردادی) که در حقوق ایران به‌طور دقیق عهدی است، عقد بیمه می‌باشد.

بیمه، عقد رضایی است یعنی نیاز به تشریفاتی ندارد، عدم صدور بیمه‌نامه نباید به عقد بیمه خللی وارد کند و عدم پرداخت حق بیمه صرفاً موجب معلق شدن، تعهدات بیمه‌گر، می‌شود، ولی عقد بیمه به قوت خود باقی است.

همه چیز درباره پرداخت حق بیمه

عقد بیمه، لازم است یعنی با فوت و حجر (زوال عقل) یکی از طرفین زایل نمی‌شود؛ در برخی از انواع بیمه‌ها با فوت شخص موضوع بیمه، تعهدات طرف دیگر آغاز می‌شود.

بیمه، قراردادی معوض است و دو عوض در آن باید متقابل هم و متعادل باشند؛ بیمه از قراردادهای مستمر است و در آن بایستی حتماً مدت تعیین شود؛ در غیر این صورت معلوم نخواهد بود که بیمه‌گر تا چه زمانی، ملزم به جبران موضوع مورد بیمه خواهد بود.

وکیل متخصص دعاوی بیمه‌

بیمه یک قرارداد احتمالی می‌باشد و از جمله قراردادهای الحاقی است نه مذاکره‌ای، زیرا بیمه‌گر شرایط و ارکان عقد را تعیین می‌کند و بیمه‌گذار شرایط را می‌پذیرد و به قرارداد بیمه، ملحق می‌شود.
دعاوی بیمه‌ با توجه به موارد گفته شده قابل طرح و پیگیری در مراجع قضایی می‌باشند.

آثار عقد بیمه چیست؟

مقررات بیمه، جنبه حمایتی دارد؛ قانون‌گذار، حمایت از بیمه‌گذار که طرف ضعیف این رابطه حقوقی است، را مدنظر قرار داده است. قرارداد بیمه معمولاً به نفع بیمه‌گذار، تفسیر می‌شود.

در بند ۲ ماده ۲ لایحه بیمه‌های تجاری، نیز به این امر اشاره‌ شده است؛ قبل از وقوع حادثه موضوع قرارداد بیمه، بیشترین تعهدات متوجه بیمه‌گذار است.

مطالبه هزینه های درمانی از بیمه

وی می‌بایست، ریسک را به بیمه‌گر اطلاع دهد و حق بیمه را پرداخت نماید.

باید تشدید ریسک را نیز به بیمه‌گر اعلام کند؛ بیمه‌گر، متعهد به ارائه اطلاعات مورد قرارداد و تعدیل حق بیمه در صورت کاهش ریسک بیمه‌ای می‌باشد.

بعد از وقوع حادثه، بیمه‌گذار بایستی حادثه را اعلام کند و بیمه‌گر هم بایستی مبلغ موضوع قرارداد را بپردازد.

انواع بیمه و تقسیم‌بندی‌های آن چیست؟

ماده یک آیین‌نامه شماره ۲ شورای عالی بیمه، مصوب ۱۳۵۱ در رابطه با تعیین انواع معاملات بیمه و شرایط عمومی بیمه‌نامه‌ها، تقسیم‌بندی‌هایی از عقد بیمه را مقرر نموده است.

بیمه، انواع مختلفی دارد از قبیل:
بیمه زندگی، بیمه حوادث شخصی، بیمه درمانی، بیمه آتش‌سوزی، بیمه باربری‌‌، بیمه وسایل نقلیه، بیمه مسئولیت مدنی، بیمه تمام خطر مقاطعه‌کاری، بیمه پول در صندوق، بیمه امانت کارمندان، بیمه مربوط به استخراج و اکتشاف نفت و…

وکیل تضمینی پولشویی

از نظر کارکرد، بیمه به دو نوع بیمه ریسک و بیمه فعالیت تقسیم می‌شود.

از نظر هدف، بیمه به بیمه‌ی جبرانی که جبران خسارت‌ها را در برمی‌گیرد و بیمه سرمایه‌ای که هدف آن ایجاد سرمایه برای بیمه‌گذار است، مثل بیمه عمر، تقسیم می‌شود.

وکیل متخصص بیمه

موضوع بیمه، در دو دسته قرار می‌گیرد، بیمه اموال و بیمه اشخاص. بیمه اموال، می‌تواند هر حق مالی که شخص بر مالی دارد را در برگیرد.

در بیمه اشخاص، سلامت یا تمامیت جسمی و روحی یا عمر انسان به‌طور مستقیم، موضوع عقد بیمه ‌می‌باشد.
دعاوی بیمه‌

دعاوی مرتبط با قرارداد بیمه

ممکن است اجرای قرارداد بیمه از طریق دعاوی حقوقی، درخواست و پیگیری شود.

این دعاوی ممکن است بین بیمه‌گر و بیمه‌گذار یا شخص ثالث (فردی به جز طرفین اختلاف) با آن‌ها ناشی از عدم پرداخت حق بیمه یا عدم جبران خسارت، مطرح شود.

اغلب بیمه گران برای حفظ شهرت خود، سعی در حل اختلافات، از طریق مسالمت‌آمیز از قبیل صلح و سازش، میانجیگری و داوری دارند.

بیمه مهریه بیمه ایران

ماده ۲۰ آیین‌نامه شماره ۳۴ در مورد بیمه اعتبار کالا، رجوع به داوری را در صورت بروز اختلاف، پیش‌بینی کرده است. دعاوی مرتبط با بیمه یا در مراجع حقوقی (دادگاه‌ها یا شورای حل اختلاف بسته به مبلغ خواسته) یا کیفری یا مراجع استثنایی، مطرح می‌شوند.

صلاحیت مراجع کیفری، برای دعاوی بیمه، در زمینه جرایم غیرعمد می‌باشند زیرا مسئولیت ناشی از عمد، موضوع عقد بیمه قرار نمی‌گیرد، تنها جرایم غیر عمد در تعهدات بیمه‌گر، مؤثر خواهد بود؛ رأی کیفری قابلیت استناد، در مقابل بیمه‌گر را دارد.

وکیل پایه یک دادگستری متخصص بیمه

طرح دعاوی بیمه در مراجع استثنایی، مثل هیئت‌های تشخیص و حل اختلاف موضوع کار با توجه به ماده ۱۵۷ قانون کار با توجه به ماده ۱۵۷ قانون کار و ماده ۱۳ قانون مسئولیت مدنی، امکان دارد.

نحوه‌ی توجه دعاوب بیمه به بیمه‌گر

زیان‌دیده یا به‌ طور مستقیم دعوا را علیه بیمه‌گر مطرح می‌کند یا اینکه دعوا را علیه بیمه‌گذار (به‌طور غیرمستقیم علیه بیمه‌گر) مطرح می‌کند؛ در ایران بیمه‌گر، ملزم به پرداخت هزینه‌های مربوط به حق‌الوکاله وکیل هم می‌شود.

آثار حقوقی بیمه نکردن کارگر

بیمه‌گر در دادرسی حقوقی می‌تواند، برای خود مستقلاً حقی قائل شود یا خود را در ذی‌الحق دانستن یکی از اصحاب دعوا ذی‌النفع، بداند و به ‌عنوان ثالث وارد دعوا، شود.

ماده ۲۲ قانون اصلاح بیمه اجباری مسئولیت مدنی دارندگان وسایط نقلیه زمینی به ورود بیمه‌گر جهت مداخله در دادرسی کیفری، اشاره ‌شده است.

فسخ قرارداد بیمه از سوی بیمه گر

پیچیدگی‌هایی که در‌باره موضوع بیمه، وجود دارد و مسائل هرچند جزئی می‌تواند اختلافاتی را وجود آورد و دعاوی را به دنبال داشته باشد و هزینه‌هایی هنگفتی را بر یکی از این طرفین تحمیل نماید و دخالت وکیل مجرب در این زمینه منجر می‌شود که خستگی و سردرگمی این امر بر تن فرد غالب نشود و فرد را مأیوس نگرداند چرا که در بیشتر موارد این ناآگاهی است، سبب تضییع حق شخص می‌گردد.

موسسه حقوقی بین‌المللی مهر پارسیان آمادگی ارائه هرگونه مشاوره در زمینه دعاوی بیمه ر ا دارد، با ما تماس بگیرید.

آیا دعاوی بیمه را می‌توان به داوری ارجاع نمود؟

بله در این خصوص محدودیتی وجود ندارد.

از چه طریقی می‌توان از بیمه شکایت کرد؟

بستگی به نوع اختلاف می‌توان از طریق دادگاه‌های حقوقی یا کیفری اقدام نمود.